如果桑德斯当选美国总统，可能会有以下影响：

1. 经济政策：桑德斯主张实施更多的社会主义经济政策，包括提高最低工资、增加工会权力、加大对富人和大公司的税收压力等。这可能导致一些富人和企业反对，但也有人认为这将有助于减少贫富差距，提高社会公平性。

2. 医疗保健改革：桑德斯主张实现全民医疗保健，即每个美国公民都能够获得负担得起的医疗保险。这将需要大规模的财政投入，可能会引发争议，但支持者认为能够提高民众的医疗保障，并减轻医疗开支对家庭和企业的负担。

3. 环境政策：桑德斯将环境保护作为重要议题之一，主张采取更严格的措施应对气候变化和环境破坏。他计划推动美国向可再生能源转型，减少对化石燃料的依赖，并参与国际合作以解决全球环境问题。

4. 外交政策：桑德斯主张采取更加和平、外交的方式处理国际事务。他反对过度军事干预和战争，倡导通过谈判和外交手段解决国际争端。这可能会导致与其他国家的关系发生变化，以及对国防和国际援助政策的重新评估。

总体而言，桑德斯当选总统可能会在经济、医疗保健、环境和外交政策等领域带来一系列变革。然而，具体影响将取决于他能否获得足够的支持，并与国会和其他利益相关方合作推动议程。